Ouderen hebben vaak extra zorg nodig, zoals brillen, gehoorapparaten, fysiotherapie en medicijnen. In 2026 is het belangrijk om te weten welke vergoedingen je krijgt vanuit de basis- en aanvullende zorgverzekering. Zo houd je je zorgkosten overzichtelijk en blijf je gezond.
Vergoedingen voor brillen en lenzen
Een gewone bril wordt niet vergoed vanuit de basisverzekering. Alleen bij medische noodzaak is er vergoeding, en dan betaal je ook het eigen risico. Voor een normale bril kun je een aanvullende verzekering afsluiten, maar de brillenvergoeding is beperkt (meestal € 75,- tot € 250,- per 1 tot 3 jaar) en meestal alleen bij gecontracteerde opticiens. Een aanvullende verzekering is alleen voordelig als je brillenkosten hoger zijn dan de extra premie, anders is de bril zelf betalen goedkoper.
Let op: ook bij combinatiepolissen kan het zijn dat de vergoeding bij niet-gecontracteerde opticiens niet 100% is. Vaak krijg je dan maximaal het marktconforme tarief vergoed, of een percentage daarvan (bijvoorbeeld 75% tot 100%), waardoor je bij een duurdere aanbieder alsnog moet bijbetalen.
Vergoedingen voor fysiotherapie
Fysiotherapie wordt voor ouderen meestal niet vergoed vanuit de basisverzekering, behalve bij revalidatie, incontinentie, herstel na ernstige ziekte of een chronische aandoening. Bij een chronische aandoening krijg je pas vanaf de 21ste behandeling vergoeding en betaal je het eigen risico. Voor gewone fysiotherapie heb je een aanvullende verzekering nodig, met vergoedingen die per verzekeraar verschillen. Deze vergoeding geldt vaak alleen bij gecontracteerde fysiotherapeuten. Ook bij een combinatiepolis kan de vergoeding voor niet-gecontracteerde zorg lager zijn dan 100%. Een aanvullende verzekering is vooral verstandig als je regelmatig naar de fysio gaat. Gebruik je weinig zorg, dan is zelf betalen meestal voordeliger dan de extra premie.
Vergoedingen voor gehoorapparaten
Voor ouderen kost een gehoorapparaat vaak tussen de € 500,- en € 2000,-. De basisverzekering vergoedt 75% (uit categorie 1 t/m 5) als je meer dan 35 decibel (dB) gehoorverlies hebt, maar je betaalt altijd 25% eigen bijdrage en het eigen risico. Met een aanvullende verzekering kun je soms extra vergoedingen krijgen, maar die verschillen per verzekeraar. Let erop dat je naar een gecontracteerde audicien gaat. Bij een combinatiepolis krijg je bij niet-gecontracteerde audiciens soms maar een deel vergoed, bijvoorbeeld 70% tot 100% van het marktconforme tarief. Daardoor kan een deel alsnog voor eigen rekening zijn. Vergelijk daarom prijzen en vergoedingen goed voordat je een hoortoestel aanschaft.
Vergoedingen voor medicijnen
De meeste medicijnen voor ouderen worden vergoed vanuit de basisverzekering, maar je betaalt wel eerst het eigen risico van € 385,-. Voor sommige middelen geldt daarnaast een eigen bijdrage tot maximaal € 250,- per jaar. Verzekeraars vergoeden meestal alleen het goedkoopste merk, kies je zonder medische reden een duurder middel, dan betaal je extra. Gebruik je medicijnen met een hoge eigen bijdrage? Dan kan een aanvullende verzekering helpen om deze kosten te verlagen.
Vergoedingen voor een kunstgebit
Een volledig kunstgebit kost meestal tussen € 900,- en € 1.300, -. Vanuit de basisverzekering wordt eens per vijf jaar 75% van de kosten vergoed, maar je betaalt altijd 25% eigen bijdrage en het eigen risico als dit in dat jaar nog niet is opgebruikt. Daardoor betaal je in de praktijk vaak rond de € 700,- zelf. Reparaties of aanpassingen van een kunstgebit worden voor 90% vergoed. Het trekken van tanden wordt niet vergoed; hiervoor kun je een aanvullende tandartsverzekering gebruiken. Een aanvullende verzekering kan ook helpen om je eigen bijdrage voor het kunstgebit te verlagen.
Welke dekking heb jij nodig in 2026?
In 2026 zijn vergoedingen voor brillen, lenzen, fysiotherapie, gehoorapparaten, medicijnen en een kunstgebit belangrijk voor ouderen om hoge kosten te beperken. Basis- en aanvullende verzekeringen helpen bij eigen bijdrage en eigen risico, zodat je zorg betaalbaar blijft en je gezondheid en zelfstandigheid behouden blijft. Vergelijk zorgverzekeringen op verzekering.nl en ontdek welke verzekering bij jou past.
Heb je meer vragen over zorgverzekeringen? Bekijk de FAQ voor antwoorden op de meest gestelde vragen.
