Op Prinsjesdag heeft de overheid de belangrijkste wijzigingen aangekondigd voor de zorgverzekering die invloed hebben op jouw zorg en portemonnee. Ook dit jaar zijn er belangrijke aanpassingen gepresenteerd die vanaf 2026 gelden voor je zorgverzekering. Denk aan wijzigingen in de basisverzekering, het eigen risico en een verwachting voor de premie. Wie overweegt over te stappen moet goed opletten. In dit artikel zetten we de belangrijkste wijzigingen overzichtelijk voor je op een rij.
Wat is er nu officieel bekend?
De regering heeft inmiddels de details bekendgemaakt. Dit zijn de wijzigingen die vanaf 2026 in het basispakket gaan gelden.
Basisverzekering en pakket
Elk jaar stelt de overheid vast wat er vergoed wordt in je basisverzekering. Voor zorg die hierbuiten valt heb je een aanvullend pakket nodig. Voor 2026 zijn er meerdere wijzigingen:
- Stoppen-met-rokenprogramma’s: in 2026 worden maximaal drie stoppen-met-rokenprogramma’s per jaar vergoed in plaats van één. Zo kun je sneller opnieuw hulp krijgen als het niet meteen lukt om te stoppen.
- Behandeling voor eetstoornissen: de dekking voor behandelingen bij eetstoornissen wordt uitgebreid.
- Dekking bij fysio- of oefentherapie bij axiale spondylartritis (axSpA): mensen met deze reumatische aandoening krijgen vanaf 2026 een volledige vergoeding vanaf de eerste behandeling.
- Geen eigen risico bij consult en advies: meekijk- of meedenkconsulten van andere artsen en zorgverleners vallen niet langer onder het verplicht eigen risico. Dit geldt ook voor verkennende gesprekken bij de GGZ. (Let op: het vrijwillig eigen risico blijft hier wél op van toepassing).
Premieverwachting
De premie kan per verzekeraar flink verschillen. De verwachting van de overheid is dat de gemiddelde nominale zorgpremie in 2026 ongeveer € 159,- per maand zal bedragen, een stijging van € 3,-. Deze stijging hangt samen met hogere lonen, stijgende zorgkosten en vergrijzing.
De definitieve premie voor de basisverzekering wordt uiterlijk 12 november 2025 bekendgemaakt door de zorgverzekeraars. Voor de aanvullende verzekeringen is dit uiterlijk 19 november 2025. Vanaf dat moment kun je jouw zorgverzekering voor 2026 afsluiten.
Eigen risico
Het verplichte eigen risico blijft in 2026 € 385,-.
- Dit betekent dat jij de eerste € 385,- van je zorgkosten zelf betaalt.
- Dit bedrag geldt alleen voor de basisverzekering.
Zorgtoeslag
De zorgtoeslag is een bijdrage in de kosten van de zorgverzekering en hangt af van je inkomen. Voor 2026 verwacht de overheid dat de zorgtoeslag ongeveer gelijk blijft:
- Maximaal € 131,- per maand voor alleenstaanden.
- Maximaal € 250,- per maand voor meerpersoonshuishoudens.
De definitieve bedragen worden nog vastgesteld.
Wat betekent dit voor jouw keuze in december?
December is de maand waarin jij kunt overstappen naar een andere zorgverzekering. De informatie van Prinsjesdag helpt je om een goede keuze te maken. Of je nu wilt besparen op je premie, extra dekking zoekt of juist zekerheid wilt over zorg die voor jou belangrijk is: dit zijn de belangrijke data:
- 12 november 2025: uiterlijk deze dag maken verzekeraars de premie voor de basisverzekering bekend.
- 19 november 2025: de premies voor de aanvullende verzekeringen worden gepubliceerd.
- 31 december 2025: laatste dag om je huidige zorgverzekering op te zeggen.
- 31 januari 2026: uiterste datum om een nieuwe zorgverzekering af te sluiten, als je vóór 1 januari hebt opgezegd.
Conclusie
De wijzigingen voor 2026 laten zien dat het basispakket op sommige punten uitgebreider wordt, terwijl premie en zorgtoeslag waarschijnlijk licht stijgen. Omdat de verschillen tussen zorgverzekeraars groot blijven, is het verstandig om rond november je opties naast elkaar te leggen. Vergelijk op tijd de premies en dekkingen en kijk of jouw zorgverzekering nog bij jouw situatie past na de veranderingen in de zorg in 2026.
