De juiste basiszorgverzekering kies je door te kijken naar hoe je zorg wilt ontvangen en bij welke zorgverleners, want de dekking is bij elke verzekeraar wettelijk gelijk. Het verschil zit vooral in de keuzevrijheid, service, contracten met zorgaanbieders en hoe de kosten worden vergoed.
Wat dekt elke basisverzekering?
De inhoud van de basisverzekering wordt jaarlijks door de overheid bepaald. Denk aan:
- Huisartsenzorg
- Ziekenhuiszorg en specialisten
- Medicatie
- Kraamzorg
- Psychologische hulp (basis GGZ)
- Spoedeisende hulp in binnen- en buitenland
Alle verzekeraars moeten dit vergoeden, dus je kiest niet wat er gedekt is, maar hoe die zorg wordt geregeld.
Welke soorten basisverzekeringen zijn er?
Er zijn drie hoofdvarianten:
1. Restitutiepolis
Je hebt volledige vrijheid in zorgkeuze: je mag zelf kiezen naar welk ziekenhuis of welke specialist je gaat. Je krijgt meestal 100% vergoed, ook als de zorgverlener geen contract heeft met je verzekeraar. Deze polis is vaak het duurst.
2. Naturapolis
Je krijgt alleen 100% vergoed als je naar zorgverleners met een contract gaat. Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener, dan krijg je maar een deel vergoed. De premie is lager dan bij een restitutiepolis.
3. Combinatiepolis
Een mix van de twee: voor sommige zorg heb je vrije keuze, voor andere alleen vergoeding bij gecontracteerde zorgverleners. Steeds meer verzekeraars bieden deze variant aan.
Waar moet je op letten?
- Zorgverleners in jouw buurt: controleer of jouw ziekenhuis, huisarts of fysiotherapeut gecontracteerd is.
- Service van de verzekeraar: denk aan bereikbaarheid, declareren via app, inzicht in zorgverbruik.
- Eigen risico: standaard is dit € 385,-, maar je kunt dit vrijwillig verhogen (tot € 885,-) in ruil voor een lagere premie.
- Verwachtingen voor komend jaar: denk je dat je veel of weinig zorg nodig hebt? Dat kan je keuze beïnvloeden.